急性髓细胞白血病提倡预后分层治疗

急性髓细胞白血病提倡预后分层治疗

本报讯（记者李天舒王其玲）浙江大学附属第一医院金洁教授科研团队经过13年攻关，完成“急性髓细胞白血病生物学特征研究及化疗新方案的创建和推广应用”，系统创建和完善了急性髓细胞白血病的诊断、危险度分层和预后监测技术，从分层治疗角度规范了急性髓细胞白血病的治疗。该研究日前获2011年度国家科技进步奖二等奖。 　　急性白血病俗称血癌，是常见的血液系统恶性肿瘤，急性髓细胞白血病（AML）是其中最为常见的类型，近年来发病率有明显升高趋势。由于AML是一组具有不同生物学特性的恶性血液肿瘤，随着对其发病机制的认识深入及靶向治疗的进展，研究人员提出了对不同预后患者缓解后进行分层治疗的概念，尤其近10年来，细胞遗传学等在AML中的预后提示作用愈加重要，是AML缓解后分层治疗最重要依据。 　　1999年开始，浙江大学附属第一医院血液科金洁教授领衔的研究团队，在急性髓细胞白血病的基础与临床研究领域开展了一系列创新性研究。研究人员对AML的初诊患者进行评估，比如是否存在预后不良因素，包括年龄≥60岁、此前有骨髓增生异常综合征或骨髓增殖性疾病病史等。还对患者进行包括NPM1、Flt3基因突变等检测和细胞免疫学分型，根据这些数据，对患者进行预后分层和危险度分级。 　　金洁说，根据白血病细胞遗传学，对患者进行预后分层。预后好的只要化疗巩固即可，预后差的选择骨髓移植，既减轻了治疗的副作用，也避免了不必要的资源浪费，明显提高了患者的生存率与生活质量。

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